【导语】深圳罗岗医院。急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。于心肌梗塞后数周至数月内出现,偶可发生于数天后,可发生,表现为心包炎,胸膜炎或肺炎,有发热,胸痛,气急,咳嗽等症状,可能为机体对坏死物质产生过敏反应所致。
为什么儿童会出现心肌梗死?
1、儿童时期冠状动脉粥样硬化:现在随着人们生活水平的提,儿童肥胖症、血脂、血压并不少见了,这些患儿容易出现冠状动脉粥样硬化而导致心肌梗死。
2、家族性胆固醇血症:是一种低密度脂蛋白受体功能失调症,为常染色显性遗传病。此类患儿生后血浆胆固醇显著升,一般为15.6mmol/L~31.2mmol/L,常在5~30岁发生心绞痛、心肌梗死或猝死。对于那些有家族性的脂血症的家庭来说,有必要在孩子说明显的胸痛时考虑到是否有患心肌梗死的可能。
3、冠状动脉血栓栓塞:生儿冠状动脉栓塞常为脐静脉系统,较大儿童主要见于感染性心内膜炎时。
4、先天性冠状动脉畸形:常见为左冠状动脉主干起源于右乏氏窦,也可为右冠状动脉起源于左乏氏窦。此类患儿应激或活动时由于大血管扩张使左或右冠状动脉口闭锁,引起急性心肌梗死。
5、川崎病:为一种原因不明的血管炎,常累及冠状动脉,产生冠状动脉瘤和血栓形成而梗死。
6、主动脉缩窄或动脉导管未闭也可引起小儿急性心梗。
7、其他:如系统性红斑狼疮,风湿性关节炎,结节性动脉炎等免疫系统疾病,红细胞增多症等血液病均可引起急性心梗在小儿中发生。
温馨提示:治疗原则应保护和维持心脏功能,挽救濒死的心肌,防止梗塞扩大,缩小心肌缺血范围,及时处理各种并发症。尽量使病人不但能渡过急性期危险阶段,而且后还能保有较多有功能的心肌,维持较有效的生活。